Traitement conseillé

RÉFLEXE n°1: chercher des signes de gravité / pathologie à risque de forme grave de COVID

RÉFLEXE n°2 : chercher une personne à risque de forme grave de COVID dans l'entourage

RÉFLEXE n°3 : noter le J1 = début des symptômes et rechercher un contact avec un patient COVID-19

Gravité et fdr de formes graves

Moindre fréquence des formes graves de COVID-19 chez l'enfant.

Néanmoins rechercher :

  • Une pathologie sous jacente / FDR de forme grave de COVID-19
  • Des signes de gravité
  • Un diagnostic infectieux différentiel 

Tester le patient

ENFANT < 6 ans : tester au 3e jour de fièvre persistante sans cause identifiée

ENFANT > 6 ans : tester de suite si fièvre sans cause identifiée

Modalités des tests : test RT-PCR sur prélèvement salivaire ou nasopharyngé, ou test antigénique sur prélèvement nasopharyngé.


A noter :

  • Après J8 : risque élevé de faux négatifs quelle que soit la technique de test  
  • Après J14 : test sérologique éventuellement

Traitement et suivi

Traitement

  • Traitement symptomatique (pas d'AINS)
  • Pas d'Antibiothérapie probabiliste sauf si suspicion de pneumonie aiguë communautaire (bactérienne)
  • Pas de Corticoïdes pour les formes non sévères non oxygéno-requérante (délétère)
  • Vacciner pour la grippe ou le pneumocoque selon les recommandations en vigueur.


Surveillance si besoin (si FDR de forme grave)

Conseils au patient : Cf page dédiée sur antibioclic

Isolement - guérison

Isolement de 7 jours après le début des symptômes ET 48h sans fièvre

  • Isolement pendant la période d'attente du résultat du test
  • Exclusion de la collectivité 
  • Pas de masque pour les enfants < 6 ans, masque chirurgical pour les adultes s'en occupant
  • Tracing - encourager la recherche de cas contact 
  • Isoler et dépister les personnes contact du foyer (cf page dédié sur antibioclic)
  • Pas d'indication à un test de contrôle pour lever l'isolement 


Page dédiée DGS urgent 11/01/2022 Doctrine d'isolement et de tests

Choix du comité ANTIBIOCLIC

Pour plus d'informations :

CoronaclicHAS - HCSP - Fiche COREBAmeli pro - Ministère de la santé -  


Sources