Épidémiologie

• Infections invasives à méningocoque dues aux sérogroupes A, B, C, Y, W135.
• Bactérie très fragile qui ne survit pas dans le milieu extérieur.
• Transmission par les sécrétions rhino-pharyngées (gouttelettes).

Prophylaxie des sujets contacts

Prophylaxie d'un sujet ayant été en contact avec un cas index :

• Concerne tous les sujets contacts identifiés, quelque soit leur statut vaccinal.
• À faire dans les 24-48 h suivant le diagnostic, n'a plus d'intérêt après 10 jours du dernier contact avec le cas index.
• Pas d'éviction scolaire des sujets contacts.

Définition d'un sujet contact devant bénéficier d'une prophylaxie

• Exposition directe aux sécrétions rhino-pharyngées d'un cas dans les 10 jours précédant son hospitalisation
• Contact < 1 mètre, en face à face, la probabilité de transmission des sécrétions rhino-pharyngées augmente avec la durée du contact
• Si contact bouche à bouche : pas de limite de durée

Les personnes ayant été en contact avec les sujets contacts du cas index ne sont pas à risque.

La prophylaxie est l'occasion de vérifier le statut vaccinal anti-méningococcique du patient.