Plaie traumatique

Nettoyage et détersion à l'eau toujours nécessaire, +/- parage 

Toutes les plaies ne sont pas infectées

  • pas d'antisepsie locale si la plaie est vue précocement, antisepsie indiquée si le risque infectieux est élevé ou si la prise en charge est tardive (>24h)
  • aucune indication à l'antibiothérapie locale
  • pas d'indication à une antibiothérapie probabiliste systématique

Indication à une antibiothérapie si :

  • signes cliniques d'infection locale ou systémique
  • prise en charge tardive >24h
  • inoculum bactérien ou profond
  • difficultés de lavage efficace 
  • localisation particulière 
  • terrain à risque
  • parage non satisfaisant
  • plaie profonde issue d'une morsure

Mise à jour de la vaccination antitétanique

 

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