Cystite

  • Origine bactérienne : E. coli en grande majorité (également chez l'enfant : Proteus mirabilis, entérocoques, Klebsiella spp).
  • Ne concerne par définition que la femme et l'enfant.
  • Les recommandations ont été modifiées en juin 2014 en raison de l'évolution des résistances bactériennes aux antibiotiques.

Facteurs de risque de complication

  • Toute anomalie organique ou fonctionnelle de l'arbre urinaire
  • Grossesse
  • Âge > 75 ans, ou âge > 65 ans si « fragile » (considérer la patiente fragile si ≥ 3 critères de Fried : perte de poids involontaire au cours de la dernière année, vitesse de marche lente, faible endurance, faiblesse/fatigue, activité physique réduite)
  • Immunodépression grave (diabète non inclus)
  • Insuffisance rénale chronique sévère (clairance < 30 mL/min)

Terminologie

  1. Cystite aiguë simple : aucun facteur de risque de complication.
  2. Cystite aiguë à risque de complication : cystite chez des patientes avec au moins 1 facteur de risque de complication.
  3. Cystites récidivantes : survenue d'au moins 4 épisodes de cystite en 12 mois consécutifs. Ces recommandations ne traitent que des cystites récidivantes sans facteur de risque de complications. dans le cas contraire, une prise en charge multidisciplinaire est recommandée.

 

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